Τρίτη 26 Νοεμβρίου 2024

Έκθεση ΟΟΣΑ: Στους πρωταθλητές ιδιωτικών δαπανών υγείας η Ελλάδα - Ο ένας στους 10 εκτός περίθαλψης λόγω "κόστους". Πολλοί γιατροί, λίγοι νοσηλευτές

Ο ένας στους 10 Έλληνες δεν λαμβάνει αναγκαία ιατρική περίθαλψη επειδή αδυνατεί να καλύψει το σχετικό κόστος. Αυτό προκύπτει από έκθεση του ΟΟΣΑ για τα συστήματα υγείας των χωρών - μελών του που δόθηκε πριν από λίγο στη δημοσιότητα. Ο συγκεκριμένος δείκτης αναδεικνύει την αποτυχία του Εθνικού Συστήματος Υγείας να παράσχει καθολικές υπηρεσίες σε όλους του πολίτες ανεξαρτήτως του εισοδηματικού τους επιπέδου. Μάλιστα σ’ αυτόν τον αρνητικό δείκτη η Ελλάδα είναι πρωταθλήτρια των χωρών του ΟΟΣΑ. Χωρίς να αναφέρεται στην έκθεση, ο δείκτης αυτός πιθανότατα κρύβει τα άτυπα κόστη του ΕΣΥ (φακελάκι κλπ) αλλά και τα υψηλά κόστη των ιδιωτικών δομών υγείας. Την ίδια ώρα, η Ελλάδα συγκαταλέγεται στους πρωταθλητές των ιδιωτικών δαπανών για την υγεία.

Η έκθεση του ΟΟΣΑ Health at a Glance Europe 2024, φέτος εστιάζει στις προκλήσεις που αντιμετωπίζουν τα ευρωπαϊκά συστήματα υγείας, καθώς συνεχίζουν την ανάκαμψή τους από την πανδημία COVID-19. Η φετινή έκθεση επικεντρώνεται σε δύο βασικά θέματα: στην αντιμετώπιση των σοβαρών ελλείψεων του εργατικού δυναμικού στον τομέα της υγείας και στην προώθηση της υγιούς μακροζωίας σε έναν πληθυσμό που γερνάει. Συγκρίνει επίσης τα υγειονομικά συστήματα, τους παράγοντες κινδύνου για την υγεία, τις δαπάνες και την ποιότητα της περίθαλψης σε 40 ευρωπαϊκές χώρες.

Πολλοί γιατροί, λίγοι νοσηλευτές
Ο κατά κεφαλήν αριθμός γιατρών και νοσηλευτών έχει αυξηθεί σημαντικά τις τελευταίες δύο δεκαετίες στις περισσότερες χώρες της ΕΕ. Ωστόσο, οι ελλείψεις δεν έχουν μειωθεί. Κατά μέσο όρο στις χώρες της ΕΕ υπήρχαν 4,2 γιατροί ανά 1.000 άτομα πληθυσμού το 2022, από 3,1 το 2002 και 3,6 το 2012. Η αύξηση του αριθμού των γιατρών ήταν ιδιαίτερα ταχεία στην Ελλάδα και την Πορτογαλία, όπως τονίζεται στην έκθεση (τα δεδομένα για αυτές τις δύο χώρες αφορούν όλους τους γιατρούς που έχουν άδεια ασκήσεως επαγγέλματος).





Η έκθεση του ΟΟΣΑ Health at a Glance Europe 2024, φέτος εστιάζει στις προκλήσεις που αντιμετωπίζουν τα ευρωπαϊκά συστήματα υγείας, καθώς συνεχίζουν την ανάκαμψή τους από την πανδημία COVID-19. Η φετινή έκθεση επικεντρώνεται σε δύο βασικά θέματα: στην αντιμετώπιση των σοβαρών ελλείψεων του εργατικού δυναμικού στον τομέα της υγείας και στην προώθηση της υγιούς μακροζωίας σε έναν πληθυσμό που γερνάει. Συγκρίνει επίσης τα υγειονομικά συστήματα, τους παράγοντες κινδύνου για την υγεία, τις δαπάνες και την ποιότητα της περίθαλψης σε 40 ευρωπαϊκές χώρες.

Πολλοί γιατροί, λίγοι νοσηλευτές
Ο κατά κεφαλήν αριθμός γιατρών και νοσηλευτών έχει αυξηθεί σημαντικά τις τελευταίες δύο δεκαετίες στις περισσότερες χώρες της ΕΕ. Ωστόσο, οι ελλείψεις δεν έχουν μειωθεί. Κατά μέσο όρο στις χώρες της ΕΕ υπήρχαν 4,2 γιατροί ανά 1.000 άτομα πληθυσμού το 2022, από 3,1 το 2002 και 3,6 το 2012. Η αύξηση του αριθμού των γιατρών ήταν ιδιαίτερα ταχεία στην Ελλάδα και την Πορτογαλία, όπως τονίζεται στην έκθεση (τα δεδομένα για αυτές τις δύο χώρες αφορούν όλους τους γιατρούς που έχουν άδεια ασκήσεως επαγγέλματος).
Στον αντίποδα, η Ελλάδα είχε το χαμηλότερο αριθμό νοσηλευτών κατά κεφαλήν μεταξύ των χωρών της ΕΕ (τα δεδομένα περιλαμβάνουν μόνο νοσηλευτές που εργάζονται σε νοσοκομεία). 

Ο αριθμός των νοσηλευτών έχει αυξηθεί την τελευταία δεκαετία στις περισσότερες χώρες της ΕΕ. Κατά μέσο όρο σε όλες τις χώρες της ΕΕ υπήρχαν 8,4 νοσηλευτές ανά 1.000 άτομα πληθυσμού το 2022, από 7,3 το 2012. Η Νορβηγία, η Ισλανδία, η Φινλανδία, η Ιρλανδία και η Γερμανία είχαν τον υψηλότερο κατά κεφαλήν αριθμό νοσηλευτών το 2022, με τουλάχιστον 12 νοσηλευτές ανά 1.000 πληθυσμό. 
Μεγάλες ελλείψεις σε επαγγελματίες υγείας στην Ευρώπη
Το ευρωπαϊκό εργατικό δυναμικό στον τομέα της υγείας αντιμετωπίζει σοβαρή κρίση, τονίζει η έκθεση. Είκοσι χώρες της ΕΕ ανέφεραν έλλειψη γιατρών το 2022 και 2023, ενώ 15 χώρες ανέφεραν έλλειψη νοσηλευτών. Με βάση τα ελάχιστα όρια προσωπικού για την καθολική υγειονομική κάλυψη (UHC), οι χώρες της ΕΕ είχαν εκτιμώμενη έλλειψη περίπου 1,2 εκατομμυρίων γιατρών, νοσοκόμων και μαιών το 2022. Οι διπλές δημογραφικές προκλήσεις της γήρανσης του πληθυσμού, που ανεβάζει την ζήτηση για υπηρεσίες υγείας, και ένα εργατικό δυναμικό στον τομέα της υγείας που επίσης γερνάει, αυξάνουν την ανάγκη αντικατάστασης των σημερινών εργαζομένων στον τομέα της υγείας καθώς συνταξιοδοτούνται. 
Εξακολουθούν επίσης να υπάρχουν μεγάλες διαφοροποιήσεις στη γεωγραφική κατανομή των γιατρών. Σε πολλές χώρες, υπάρχει ιδιαίτερα υψηλή συγκέντρωση γιατρών στα μεγάλα αστικά κέντρα, γεγονός που αντικατοπτρίζει τη συγκέντρωση εξειδικευμένων υπηρεσιών. Αυτό συμβαίνει για παράδειγμα στην Αυστρία, την Κροατία, την Τσεχία, τη Δανία, Ουγγαρία, Ελλάδα, Πολωνία, Πορτογαλία, Ρουμανία και Σλοβακία.

Δεν λαμβάνουν την ιατρική φροντίδα που χρειάζονται οι Έλληνες ασθενείς
Το μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού στις χώρες της ΕΕ ανέφερε ότι δεν είχε ανάγκες ιατρικής περίθαλψης που δεν καλύφθηκαν για οικονομικούς λόγους, λόγους απόστασης ή μεγάλων χρόνων αναμονής το 2023. Η ιατρική φροντίδα όμως δείχνει να μειώνεται δυσανάλογα στα άτομα με χαμηλότερα εισοδήματα. Αυτό, όπως τονίζεται στην έκθεση, είναι ιδιαίτερα φανερό στην περίπτωση της Ελλάδας, όπου σχεδόν ένας στους τέσσερις (23%) πολίτες με χαμηλό εισόδημα ανέφερε ότι δεν έλαβε κάποια ιατρική περίθαλψη όταν τη χρειάστηκε το 2023. Ο παράγοντας κόστος ήταν ο κύριος λόγος για αυτές τις ανεκπλήρωτες ανάγκες.
Πόσα πληρώνουμε από την τσέπη μας για παροχές περίθαλψης
Σε όλες τις χώρες της ΕΕ, οι ιδιωτικές πληρωμές αντιπροσώπευαν το 15% του συνόλου των δαπανών για την υγεία το 2022 κατά μέσο όρο. Ωστόσο, οι δαπάνες ξεπερνούσαν το 30% στη Λιθουανία, τη Λετονία, τη Βουλγαρία και την Ελλάδα.

Οι δαπάνες για την υγεία αντιπροσώπευαν κατά μέσο όρο το 15% των συνολικών κρατικών δαπανών σε ολόκληρη την ΕΕ το 2022. Στην Ιρλανδία και τη Γερμανία, το μερίδιο των δημοσίων δαπανών που κατευθύνθηκαν στην υγειονομική περίθαλψη ήταν περίπου 20%, ενώ στην Ουγγαρία και την Ελλάδα, ήταν γύρω στο 10%.
Πληθυσμός που γερνάει
Το ποσοστό των ατόμων ηλικίας άνω των 65 ετών τη χρονιά που πέρασε ήταν ιδιαίτερα υψηλό στην Ιταλία και την Πορτογαλία, με σχεδόν το 25% του πληθυσμού να ανήκουν σε αυτήν την  ομάδα, ενώ η Ιρλανδία και το Λουξεμβούργο είχαν το χαμηλότερο ποσοστό (15%). Ωστόσο, η γήρανση του πληθυσμού θα επιταχυνθεί σημαντικά ορισμένες χώρες τις επόμενες δεκαετίες.  
Μέχρι το 2050, το ποσοστό των ατόμων ηλικίας άνω των 65 ετών αναμένεται να είναι το υψηλότερο στην Ιταλία και την Πορτογαλία, αλλά και στην Ελλάδα και την Ισπανία με τουλάχιστον το ένα τρίτο του πληθυσμού να ανήκουν σε αυτή την ηλιακή ομάδα.
Καμπανάκι κινδύνου για τα ποσοστά παχυσαρκίας στους εφήβους στην Ελλάδα
Η κακή διατροφή και η σωματική αδράνεια έχουν συμβάλει στην αύξηση του επιπολασμού του υπέρβαρου πληθυσμού και της παχυσαρκίας μεταξύ εφήβων και ενηλίκων στην ΕΕ. Το 2022, πάνω από το 20% των 15χρονων ήταν υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, με ποσοστά που ξεπερνούσαν το 25% σε Μάλτα, Ελλάδα και Ρουμανία.

Δύο αρνητικές πρωτιές
Η εμπιστοσύνη των πολιτών στους κυβερνητικούς θεσμούς διαδραματίζει κεντρικό ρόλο στη διασφάλιση της αποτελεσματικής αντιμετώπισης κρίσεων. Το 2023, περισσότεροι από τους μισούς σε 19 χώρες της ΕΕ εξέφρασαν εμπιστοσύνη στις ικανότητες ετοιμότητας της κυβέρνησής τους σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Ωστόσο, τα επίπεδα εμπιστοσύνης διέφεραν σημαντικά. Η Φινλανδία, η Ολλανδία και η Δανία κατέγραψαν την υψηλότερη βαθμολογία. Αντίθετα, μόνο περίπου το ένα τρίτο του πληθυσμού ανέφερε εμπιστοσύνη στη Λετονία, την Πορτογαλία και την Ελλάδα.

Η μικροβιακή αντοχή (AMR) παραμένει μια σημαντική δημόσια απειλή, με λοιμώξεις ανθεκτικές στα αντιβιοτικά να εμφανίζονται στην ΕΕ με αποτέλεσμα περίπου 35.000 θανάτους κάθε χρόνο και το άμεσο κόστος που εκτιμάται σε 6,6 δισεκατομμύρια ευρώ. Το 2022-23, το 32% των ελεγμένων βακτηριακών στελεχών ήταν ανθεκτικά σε βασικά αντιβιοτικά, ποσοστό που ξεπέρασε το 50% στη Ρουμανία, την Ελλάδα, την Κύπρο και Βουλγαρία. 

Οι μεγάλες προκλήσεις του δημογραφικού
Η Ευρώπη αντιμετωπίζει μια βαθιά δημογραφική αλλαγή, με το ποσοστό των ατόμων άνω των 65 ετών στην ΕΕ να αναμένεται να αυξηθεί από 21% το 2023 σε 29% έως το 2050. Το προσδόκιμο ζωής στην ηλικία των 65 ετών υπερβαίνει πλέον τα 20 χρόνια, αλλά περισσότερα από τα μισά από αυτά τα χρόνια συνοδεύονται από χρόνιες ασθένειες και αναπηρίες. 

Το προσδόκιμο ζωής κατά τη γέννηση στην ΕΕ έφτασε τα 81,5 χρόνια το 2023, υπερβαίνοντας τα προ πανδημίας επίπεδα κατά 0,2 χρόνια. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ των κρατών μελών της ΕΕ. Η Ισπανία, η Ιταλία και η Μάλτα κατέγραψαν προσδόκιμο ζωής πάνω από δύο χρόνια πάνω από τον μέσο όρο της ΕΕ, ενώ η Λετονία και η Βουλγαρία ήταν πάνω από πεντέμισι χρόνια κάτω από αυτήν. Τα καρδιαγγειακά νοσήματα και οι καρκίνοι παρέμειναν οι κύριες αιτίες θνησιμότητας το 2021, αντιπροσωπεύοντας το 54% όλων των θανάτων, ακολουθούμενο από τον COVID-19 με 11%.

Όσον αφορά τα ποσοστά εμβολιασμών, όπως αναφέρεται στην έκθεση του ΟΟΣΑ, μέχρι τα τέλη του 2021, σχεδόν το 90% των ατόμων ηλικίας 60+ στην ΕΕ ολοκλήρωσαν τον αρχικό εμβολιασμό τους για τον COVID-19, με τις περισσότερες χώρες να έχουν κάλυψη άνω του 75%. Ωστόσο, η επακόλουθη πρόσληψη της πρώτης αναμνηστικής δόσης στις αρχές του 2022 διέφερε μεταξύ των ευρωπαϊκών χωρών, και η δεύτερη αναμνηστική δόση παρουσίασε ακόμη μεγαλύτερη ανισότητα. Τα ποσοστά εμβολιασμού κατά της γρίπης τέλος αρχικά αυξήθηκαν κατά τη διάρκεια το πρώτο έτος της πανδημίας, αλλά έπεσαν το 2021-22, αν και παρέμειναν πάνω από τα προ-πανδημικά επίπεδα. 


Αναδημοσίευση από: capital.gr 

Δεν υπάρχουν σχόλια: